通常可用三个80%来描述肺癌的发病情况：一经诊断确诊，80%是中晚期；在肺癌人群中，80%是非小细胞肺癌；在非小细胞肺癌中有接近80%是肺腺癌。针对这三个80%，对所有“健康人”，首先强调的还是每年要坚持健康体检。体检时只照胸透不行，胸透既没有证据，又看不到比较小的早期肺部病变；单纯正位胸片也不行，会把心影后、心膈角的肿瘤都漏掉。所以在体检中至少应该照正位和侧位胸片。针对烟民来说，如果吸烟超过20年，吸烟每天超过一包，这样的人我建议有条件做胸部低剂量螺旋CT，现在的胸部正侧位片与低剂量螺旋CT的价格差不多，一般医院都不到200块钱，这样就可以通过体检发现更多早期病变，早期治疗。

    HRA健康风险评估要重视早期发现。肺癌的早期症状不典型，不特异怎么办？一般的不吸烟者，突然出现了咳嗽，肯定要去看病。但是烟民则不然，即使咳嗽了，甚至可能咳嗽带血丝了，都会认为是这几天累，抽烟太多了。这种忽略是要不得的。提醒大家，一旦出现刺激性干咳，控制不住的干咳。或者咳嗽的规律、咳嗽的特点发生变化都要提高警惕。

　  HRA健康风险评估筛查方法：对高危人群行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查（基线CT），并逐年进行年度低剂量螺旋CT扫描（年度CT复查）。发现肺部气道病变，进行纤维支气管镜检查，并在必要时进一步随诊。发现的阴影或结节，特别是磨玻璃样的阴影或结节，根据结节的性质、大小等由专科医院高年资医师确诊，如有必要可做病理活检。